Opgaveformulier

Excursie Verdronken Land van Saeftinghe

Kom je met meerdere mensen vul dan voor iedere deelnemer een apart formulier met alle gegevens in.

Vul het formulier aub volledig in. Lukt het niet mail me dan even.


 

Ja, Ik geef me op voor de excursie naar het Verdronken Land van Saeftinghe.

Je naam (verplicht)

Straat en nummer (verplicht)

PC en woonplaats (verplicht)

Gsmnummer voor onderweg

Geboortedatum (verplicht)

Wil je rijden of meerijden?
Hoeveel mensen kun je eventueel meenemen?

Eetwensen: dieet of vegetarisch

Je email (verplicht)

Opmerking

Ik heb € 50,- p.p. overgemaakt op rek nr
Iban NL23INGB0003750596 t.n.v. C. Koert.

Door me aan te melden geef ik aan op de hoogte te zijn van de voorwaarden en eraan te voldoen.